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深圳中介公司夸大赴香港產子好處
近日一則刊登于香港《蘋果日報》“香港人,忍夠了!”的整版廣告引發輿論熱議。
在這份廣告中,一只綠色的蝗蟲在暗黃色的土坡上,遙望繁華的維多利亞港。旁邊文字寫道,“你愿意香港每18分鐘花100萬港元養育‘雙非’兒童嗎?”內地孕婦在香港所生嬰兒分為兩類,第一類為父親屬香港永久居民,第二類為父母雙方均不是香港永久居民,即廣告所稱“雙非”兒童。
這份廣告是由香港一個網上論壇的網友集資刊登的,且畫面暗含侮辱之義,故引發香港民眾的強烈反響。支持者表示廣告反映港人心聲,反對者則批評其情緒偏激。影響國內企業註冊香港公司業務的發展。
不同意見背后,折射出港民對“雙非”兒童“擠占”香港公共資源的憂慮。“如果他們待在香港,領取香港的福利,到長大成人18歲,政府資助每人大概是100萬港元”,該廣告發布者告訴《財經》記者,“很多公共開支還沒算進去。”
2010年,香港新出生的“雙非”兒童數量達到歷年峰值,共32653名,占當年香港新生兒的近37%。
據香港政府統計處的最新數據,截至2011年11月底,已有33499名“雙非”嬰兒誕生,已超越前一年,再創新高。
考慮到龍年正是中國傳統生育高峰年,香港公私營醫院的產科服務預計今年將面臨更大壓力。作為應對,2011年中,香港政府將2012年非本地孕婦赴港產子名額定為3.44萬個,同比減少7%,其中,公立醫院接收非本地孕婦名額更是驟減三分之二。
此后的
赴港生子熱潮可能遭遇政策寒流,一時傳開。
難防“沖關”者
隨著正常赴港產子的“明路”收緊,內地孕婦入港難度加大,部分人情急之下,甚至采取了臨盆前“沖關”或“沖急診室”等非常手段。
“沖關”是指孕婦在入境時,避過海關人員的耳目入境。“沖急診室”,則是產婦未經預約,在臨盆一刻來到公立醫院急診室分娩,醫院出于人道主義立場則必須接收。
這兩種行為顯然危及母嬰安全,造成醫院壓力,亦不符合香港出入境政策,港府屢次表示加強打擊,卻未見明顯成效。
2012年1月,香港主要的建制派政黨民主建港協進聯盟(下稱民建聯)發布“中介公司須嚴管”調查報告,報告稱,“協助內地孕婦來港產子的中介公司多數在香港及深圳均提供服務,已經發展成初具規模的一條龍服務。部分中介公司聲稱與香港的婦產科醫生、醫務所,甚至大醫院合作,提供多種套餐式服務,費用約在1.88萬元至20萬元人民幣之間。”
報告認為,絕大多數中介公司向內地居民夸大赴港產子的好處,是引發赴港產子熱潮始作俑者和推波助瀾者。這些中介公司還存在諸多涉嫌違法的行為,包括無證經營、教唆或協助內地孕婦“沖關”,瞞騙入境事務處等。
醫管局產科主管公開表示,孕婦“沖急診室”,很多源自中介教唆,呼吁當局盡快實施“沖急癥室產子罰款機制”。
除了教唆“沖關”“沖急診室”,一些中介公司還從事灰色交易,即從醫生手中購買富余床位,改動名字后,加價出售給預約不成的內地孕婦。
對上述行為,香港食物及衛生局負責人接受立法會詢問時表示,非本地孕婦由中介公司安排來港接受產科服務,并不屬于非法活動。但如果有產科醫生與中介公司罔顧孕婦及胎兒安全,以不正當及不專業的手法,從中牟利,例如,向未曾來港進行產前檢查的非本地孕婦提供入院證明;改動孕婦預產期;不必要地提早為孕婦進行剖腹生產以遷就床位供應等情況,則涉事醫生可能因違反《香港註冊醫生專業守則》而受到紀律處分。
食物與衛生局明確表示,若發生上述行為,私立醫院亦有責任終止與有關醫生的合作,拒絕他們再通過醫院為孕婦提供產科服務。
2012年1月下旬,香港特首曾蔭權表示,政府會推出四項措施打擊“雙非”孕婦“沖關”,這些措施包括,與內地政府合作,打擊協助 “沖關”的中介公司和跨境車輛,以及遏制被遣返孕婦再冒險闖關入境;加強截查非本地孕婦,盡快遣返“沖關”孕婦返內地;加強打擊非法經營旅館;房屋署加強巡查和宣傳,防止公屋被非法使用。
香港入境事務處處長陳國基亦稱,將采取三大措施應付“沖關”者,包括:兩地聯手打擊以私家車偷載孕婦來港的中介公司,拒絕無預約的懷孕滿28周內地孕婦來港,并通知內地警方不要讓同一孕婦反復闖關。
據陳國基介紹,過去兩年中,入境事務處每年查問約4.4萬名內地女性,僅去年便拒絕其中1930名內地孕婦來港,較前年的1634名增加18%。
“這只是政府所能采取的最迅速執行的手段,效果難說。”民建聯相關人士認為,比如,打擊“月子公寓”只是增加赴港孕婦的生活成本,對于經濟狀況較好的赴港產子者作用不大。
民建聯主席譚耀宗亦表示,作為全國政協委員,自己將于今年全國“兩會”期間就內地孕婦赴港產子一事提出提案,他認為,“很多赴港產子的活動源頭在內地,內地部門應該配合執法”,單靠香港在邊境加強堵截,無法遏止“沖關”浪潮;“另一方面,內地規定不能超生,但赴港產子并不會受到任何處罰,這對內地也不好”。
清華布魯金斯公共政策研究中心主任王豐則表示,由于內地計生政策仍無放開跡象,赴港“沖急診室”生二胎,系相關政策的“溢出”效應,單憑港府堵截,難以緩解壓力。
香港產子好處何在
實際上,赴港產子并非新生事物,其熱潮已持續多年。
四川綿陽一家企業的采購主管周女士于2010年12月在香港誕下一子,花費數十萬元。
周女士在香港并無親眷,她和母親從成都直飛香港,在七天簽證期內,以日租350港元的價格,與其他孕婦合租一套“月子公寓”待產;剖腹產子后,母女二人通過中介公司排隊辦理出生證、回鄉證等,再乘火車返回。
雖然花銷不菲,且又舟車勞頓,周女士仍然覺得自己“運氣好”,“現在想約都約不到”,中介費用亦因名額縮減而大幅上漲。
周女士承認,最初正是中介公司的廣告宣傳吸引了自己:“給孩子一張全球免簽證護照”“給孩子高素質學歷,讓孩子贏在起跑線上”“為孩子買一份終生福利保險”。而諸如“香港居民身份,是媽媽給孩子的最好禮物”等滿懷感情的話語,更是赴港生子孕婦耳熟能詳的“名言”。
2011年香港統計處調查顯示,在希望孩子返港生活的“雙非”家長中,有八成主因是香港教育制度較好,多選項下,有29%的人表示向往香港法制健全,還有兩成“雙非”家長表示,子女來港可享受較佳生活品質和醫療福利等,日后可方便出國留學。
此外,內地僵化的戶籍制度也導致不少年輕白領赴港生子,近年來北京、上海等地赴港產子者比例明顯增加。一位即將赴港產子的“北漂”男青年就向記者說,“反正在北京生了也沒戶口,還不如去香港生。”
除了內地孕婦的自身需求,香港法律、政策調整亦令赴港產子熱潮開閘,其中一起關鍵性事件就是2001年香港終審法院對“莊豐源案”作出的判決。
按當時的香港《入境條例》,莊豐源不屬香港永久性居民,屬非法留港。因此香港入境事務處于1999年4月向莊豐源祖父莊曜誠發短信,提醒莊豐源沒有居港權并將被遣返。此舉激起莊曜誠不滿,后代表莊豐源向香港高等法院提起訴訟。
高等法院原訟法庭依據《香港特別行政區基本法》第24條,裁定莊豐源具有香港永久性居民身份。在這項法律條文中,對香港永久居民定義之一,便是“在香港特別行政區成立以前或以后在香港出生的中國公民”。
此后,香港政府不服判決,一直上訴至香港終審法院,
兩年后的2003年,“港澳自由行”開通,使得內地人赴港澳更為便利,此后赴港產子人數激增,從2001年的620人激增到2010年的32000人。
與此同時,從2001年至2006年,香港經歷了歷史生育率的最低潮,每年婦女生育率不足,人口呈老齡化趨勢。彼時,公共決策、財政預算的焦點都集中在如何舒緩新生人口銳減帶來的迫切影響,在此背景下,“雙非”兒童由此成為香港人口增長的主力,多年累加,其人數已達到13萬之眾。
根據香港統計處人口組于2007年至2011年間對內地孕婦所產嬰兒做過的五次調查,近年來的趨勢是,赴港產子者受教育程度和經濟狀況都在上升。
這與學者的觀察互相印證。香港亞太研究所教授鄭宏泰表示,在2005年、2006年前后,赴港產子尚未形成產業鏈,龐大的中介群體亦未形成,當時來港產子的孕婦,多為來自廣東、福建等香港鄰近省份的工人、農民,他們一般通過在香港的近親屬接應下赴港產子,彼時的目的多為生二胎。
但近年來,內地赴港產子的群體已變身為教育、經濟狀況良好的“新中產”,他們看中的是香港寬松的社會環境和易與國際接軌的背景。“這部分人長大后,并不會成為香港社會的負擔。”鄭宏泰認為。
另一個顯著的變化是,赴港產子家庭從與香港地緣和親緣較近的廣東、福建等地向外擴散,父母常居住地在“廣東、福建以外”的比例由2009年初的16%升至2011年初的30%。
不過調查問卷的設計初始并未提及:在“一國兩制”下,香港是計劃生多胎者最理想的法律規避之所。
目前,中國現行的法律法規,對于內地公民在香港或其他境外地區生育子女的情況,沒有明確規定。而多個地方計生部門,在處罰所謂境外“非法生育” 時引用的主要“政策”,是國家人口計生委的“復函”。如
在內地各省份中,廣東省因與香港地區“接壤”,因此政策相對明確。廣東省人口計生委主任張楓曾解釋,夫婦雙方若均為廣東城鎮居民,在香港生育第二個子女,并且未在內地入戶,該夫妻的生育行為仍定性為“超生”一個孩子;即使子女不回國內入戶、生活,照樣按超生對待,雖可暫緩征收社會撫養費,但該夫婦如果是中共黨員、有工作單位的,仍可對當事人作出黨紀、政紀處理。
計生政策可能的懲罰,并未降低內地居民赴港生子的熱情。因為實踐中對赴港生二胎者處理的案例并不多,有網友告誡擔心的孕婦“低調,不要被別人舉報,就好”。
公立醫院大幅收緊
“今天打了一天的電話,都沒有床位了,我就是搞不懂,為什么我剛驗出來,就約不到了?”
“龍仔”的預產期在今年10月,而在香港醫管局1月份公布的“非本地孕婦預約產科服務一覽表”上,八家公立醫院中僅有瑪麗醫院還有9月份的空余床位。
在香港,醫療機構分公立、私立兩種。其中公立醫院受香港醫管局管轄,享受財政補貼,為香港納稅人提供低價醫療服務。
目前,香港擁有公立醫療機構41所,其中伊利沙伯、將軍澳、威爾士親王等八家醫院設有產科服務。根據
醫管局明確,公立醫院“有責任確保本地孕婦可優先使用公立醫院的產科服務,為本地孕婦提供最適切和安全的產科服務”。正源于此,自2007年至今,公立醫院接收非本地孕婦的政策一路收緊。
按照當時的政策,公立醫院要為本地孕婦預留足夠名額,以確保她們得到妥善和優先的照顧,產科只有在寬裕情況下,才會接受非本地孕婦預約,有需要時,會終止接受內地孕婦預約。
此后,自2008年至2011年,每年在公立醫院分娩的非香港孕婦(其中包括配偶為香港永久居民的非本地孕婦)數量一直介于1萬至1.07萬之間,漲幅最高的2010年,也未超過7%。與此同時,本地孕婦數量則在3.05萬至3.5萬f之間浮動,2011年上漲了約10%。
由此可見,內地、香港孕婦數量雙雙增長,推高了公立醫院床位需求量,并非僅由內地孕婦造成。
在孕婦增加的情況下,醫管局稱,香港公立醫院的產科服務于2010年已達飽和狀況,若2011年及2012年的全港分娩總數維持在2010年的8.8萬宗水平的話,產科床位及人手的需求將會持續緊張。
在香港,對內地孕婦攤薄本地福利的批評一直不絕,這與醫管局為香港居民提供近乎免費的公立醫院服務密切相關。香港居民在公立醫院生產,日均費用100港元。
但內地孕婦實際上享受不到這種低價服務。根據醫管局
盡管如此,為緩解矛盾,減少、甚至暫停公立醫院接收非本地孕婦,成為最優先的政策選擇。
此外,
同日,香港食物與衛生局局長周一岳宣布,2012年,香港私立醫院將接受3.1萬名非本地孕婦預約。這意味著,2012年,約90%的非本地孕婦,將只能在私立醫院生產。
私立醫院敞門迎客
與公立醫院不同,香港私立醫院遵循市場規則設立,由香港衛生署負責監管。衛生署不限制私立醫院的收費,但要求其公布收費表供病人參考。
目前,全港有私立醫院12家,其中明德國際、圣保祿、仁安等10家設有婦產科。
在公立醫院產科飽和且備受輿論壓力之時,香港私立醫院迎來了快速發展期。
2006年至2009年,全港私立醫院共增加約700張病床,2011年新增50張病床,其中即包括產科和兒科。而2006年至2010年間,私立醫院全職駐院醫生增加約120人,護士增加約1200人。
私立醫院新增的醫生,部分來自于公立醫院。從2007年-2008年度和2009年-2010年度,公立醫院兒科醫生的流失率分別為5.8%、 6.6%、3.5%,而婦產科醫生的流失率,從2000年-2001年度的3.8%,增加至2009年-2010年度的8.3%,其中2006年-2007年度曾高達12.7%。
針對公眾對于公立醫院床位不足、醫生流失的抱怨,醫管局回應稱,當局于過去數年已著手規劃增加醫生和護士的學額,預計未來數年醫生和護士畢業生人數將有所增加。
但當下醫護人員短缺的情況,短時內難以緩解。
對此,香港立法會醫學界議員梁家騮表示,“公立醫院接收內地孕婦,其實不吃虧。問題在于,醫管局在資源分配上并無透明度可言,收取的費用上繳到醫管局后,并未被分配至服務這些孕婦的部門(即婦產科和少量兒科),因此這些部門的工作多了,但資源卻沒有增加,同時,私立醫院能收取更高的費用,醫生可以獲得更好的待遇,原來在公立醫院的醫生自然就想跑到私立醫院了。”
受需求量增加的影響,私立醫院的生產價格也逐年攀升,年度漲價幅度在3000港元-4000港元,按目前人均生產費用5萬-10萬港元計算,每年逾3萬名內地孕婦,至少可為私立醫院帶來15億港元的收入。
因此,私立醫院對待赴港產子潮的態度與公立醫院迥異。2011年,香港私家醫院聯合會會長劉國霖曾對媒體表示,沒有必要進一步限制內地孕婦數目,“因為香港的公立與私家醫院的產科床位都是固定的,只有預約到床位的孕婦才能赴港產子”。
但私立醫院“敞門迎客”,其影響亦會波及公立醫院。
根據香港法律,符合房屋、人員或設備條件要求,即可註冊私立醫院。但是政府方面一直存在調控手段,包括要求必須提供全科醫療服務等,限制了私立醫院的擴張。
返港學童負荷
如果私立醫院進一步發展,香港民眾眼下對內地孕婦擠占醫療資源的擔心,未來即可通過市場調節,不需多慮。但另一個問題更為現實,即“雙非”兒童如果返港入學,確會增加教育部門負荷。
家住深圳市福田區的華女士的兒子陽陽,9月將入讀香港浸信會華恩幼兒園,從此每天會經歷“從深圳到香港上幼兒園”的短途旅行。“校車和跟車保姆每天早晨7點準時到她家樓下接孩子,然后到深圳灣口岸,在關口有專職老師與跟車保姆一齊陪同孩子過關,接著前往幼兒園。”據華女士說,兒子從深圳家里出發,到達香港幼兒園,全程只需約30分鐘-40分鐘。
根據香港教育局
由于內地父母多選擇價格昂貴的全日制幼兒園,多家香港幼兒園也積極前往內地招攬生源。東華三院屬下的幼兒園,近日就被批評為了招到更多內地孩子而超額招生。
在香港,從幼兒園進入小學,實行統一的派位制度。香港教師聯合會副秘書長馮劍騰向《財經》記者表示,“返港兒童增加,導致學額不足,可能會使本港兒童無法通過統一派位被心儀學校錄取。”
香港教育局最新公布的2011年小學入學數據顯示,因為大量適齡兒童返港入學,與深圳僅一河之隔的香港北區成為入學統一派位最不如愿地區。該區上水公立學校校長陳紹鴻表示:“本校的跨境學童約占全校的20%左右,現階段尚可應付。”但2013年后,“雙非”兒童返港入學的壓力將全面體現,屆時,每四名小學一年級新生中即有一名“雙非”兒童。
與非港孕婦通過支付市場價而享受醫療服務不同,“雙非”兒童因為其香港永久居民身份,可享受12年免費教育。
在香港,每名幼兒園學童,每年可獲得1.6萬港元學券,三年共可獲得政府4.8萬港元的資助。另外,香港政府每年還資助每名小學生約3.3萬港元、中學生約4.4萬港元,這樣,每名學生從小學至高中畢業的免費教育,需政府投入46.2萬港元,如加上入讀幼兒園所獲資助,政府需負擔50萬港元以上。
香港亞太研究所教授鄭宏泰認為,香港政府對“雙非”兒童的跟蹤調查不足,難以在公共政策上做出適當安排。
根據香港政府統計處2011年調查,將有20%的“雙非”兒童可能在3歲-5歲間返港讀幼兒園,另有50%以上的“雙非”兒童可能返港接受免費中小學教育。
但是相關數據僅能代表受訪者當時意向,“具體有多少‘雙非’兒童會返港念書,只有在開學報名的時候才知道。”香港教師聯合會副秘書長馮劍騰表示。
近兩年間,香港政府因為出生率下降,“中學生人口銳減”,于2011年推行自愿優化班級結構計劃,以鼓勵學校自愿減少初中一年級班數。
但是此種估算,并未將“雙非”嬰兒大量返港的因素考慮在內。因此有教育界人士擔心,“過幾年,會不會縮班又縮過頭了?”
反思人口政策
針對現實矛盾,在情緒激動的“蝗蟲論”以外,香港的理性聲音則是呼吁港府制定長遠的人口政策。
今年1月11日,立法會動議提出“檢討人口政策”,稱“內地孕婦來港產子不斷增加,對香港醫院及相關醫療服務構成的壓力日增,在港出生嬰兒對香港教育、福利和長遠的醫療、住屋和就業等方面,也構成潛在壓力,而特區政府的施政和財政資源調配均缺乏長遠規劃,以致出現‘頭痛醫頭、腳痛醫腳’的政策”。
議員葉國謙表示,香港政府自2002年提出制定人口政策后,僅于2003年2月由人口政策專責小組公布了一份《人口政策專責小組報告》。該報告中提及,要制定全面人口政策,以及每兩年至三年檢討及調整人口政策,但至今一直未得到落實。
梁家騮則指出,“長遠的人口規劃,包括兩項工作:估計人口數據;以及當估計跟現實不一樣時,有適當的調整機制,可惜我們的政府兩樣都沒有。”
立法會社會福利界議員張國柱也認為,目前來說,“雙非”兒童的主要影響集中在醫療和教育資源,至于其他福利(比如綜合緩助金),到底有多少人會領取,現在實難估計。
在張國柱看來,“來香港生孩子動輒需要15萬元到30萬元,有能力來香港生產的內地人,也不至于沒有錢。所以‘蝗蟲’不能說是完全沒有,但不會是大多數。”
張國柱認為,赴港生子者很多人是循正常途徑來香港,他們是香港的一部分,應該以“裁培”他們的心態去看待,使他們愿意留在香港幫助香港發展。
“我們應該思考,過程中如何令他們覺得對香港有歸屬感。”張國柱說。
民建聯主席譚耀宗則對記者表示,“上述港府所采取的應急措施在短期內或許可以壓縮赴港產子人數,但從長遠論,如何根治,還是需要人大常委會重新解釋《基本法》。”
譚耀宗進一步解釋,“‘雙非’嬰兒帶來的社會問題并不是這些家庭本身的問題,香港本來就有落地即入籍的政策,要檢討我們自己的法律。”他認為,當年終審法院在對莊豐源案作出判決時,并未考慮到將來對香港的醫療、教育、社會福利造成的沖擊。
應該看到,為追求更好的福利而移民,甚至通過異地生產而移民,屬人之本性和自由權利,其更多地是考驗移入地政府的公共政策能力,而政策和市場的差異也會發揮微妙的調節平衡作用。
與香港移民政策類似,美國憲法第14條修正案也規定:“所有在美國出生或在美國歸化,并受美國司法管轄的人,都是美國公民以及其所居住州的居民。”據此,在美出生的嬰兒可隨之獲得美國公民身份,持美國護照。
北京一所規模較大的赴美產子中介公司中凱國際稱,近日赴港產子紛爭四起,該公司接到的咨詢激增,“很多都是原本準備去香港生但約不上的”。 【作者:《財經》記者李湘寧左林李微敖香港特派記者何佩欣】